Betriebliche Krankenversicherung

Der Vertrag läuft zunächst über eine Mindestdauer von zwei Versicherungsjahren, also bis zum Ende des darauffolgenden Kalenderjahres. Danach verlängert er sich automatisch jedes Jahr, sofern er nicht mit einer Frist von drei Monaten zum Jahresende schriftlich gekündigt wird.

Grundsätzlich kann jede volljährige Mitarbeiterin und jeder volljährige Mitarbeiter über die betriebliche Krankenversicherung abgesichert werden. Auch die Einbeziehung von Geschäftsführer:innen, Firmeninhaber:innen und Auszubildenden ab 16 Jahren ist möglich – dagegen spricht in der Regel nichts.

Wichtig zu wissen: Nicht alle Tarife stehen Personen offen, die bereits privat krankenversichert sind. Außerdem gelten beim Krankentagegeld besondere Regelungen, die im Einzelfall beachtet werden sollten.

Eine betriebliche Krankenversicherung kann ab fünf Mitarbeitenden eingerichtet werden. Üblicherweise werden alle Beschäftigten einbezogen, es können aber auch klar definierte Gruppen gebildet werden, die einen eigenen Leistungsumfang erhalten oder nicht teilnehmen. Voraussetzung ist in jedem Fall die Einhaltung der tariflich festgelegten Mindestversichertenzahl.

Für die betriebliche Krankenversicherung gilt ein Höchsteintrittsalter von 69 Jahren. Eine Ausnahme bildet der Tarif für Krankentagegeld – hier liegt die Altersgrenze bei 66 Jahren. Familienangehörige, die mitversichert werden sollen, können bis zum Alter von 64 Jahren aufgenommen werden.

Nein. Bei der betrieblichen Krankenversicherung entfällt die Gesundheitsprüfung. Auch Vorerkrankungen spielen keine Rolle – alle versicherten Mitarbeitenden profitieren unabhängig von ihrem Gesundheitszustand sofort vom vollen Leistungsumfang.

Ja, seitens des privaten Krankenversicherers gibt es keine Einschränkungen für den Abschluss einer betrieblichen Krankenversicherung (bKV) für 538-EUR-Kräfte (geringfügig Beschäftigte). Eine Absicherung im bKV-Tarif für Krankentagegeld ist allerdings nicht möglich.

Wichtige Hinweise aus arbeits- und steuerrechtlicher Sicht:

Arbeitsrechtlich gilt: Geringfügig Beschäftigte dürfen grundsätzlich nicht schlechter gestellt werden als Vollzeitkräfte. Eine freiwillige Teilnahme an der bKV ist daher wichtig, um Gleichbehandlungsgrundsätzen gerecht zu werden.

Steuer- und sozialversicherungsrechtlich muss beachtet werden: Wenn die Summe aus Gehalt und einem steuer- bzw. sozialversicherungspflichtigen bKV-Beitrag die 538-EUR-Grenze übersteigt, kann die geringfügige Beschäftigung entfallen und eine sozialversicherungspflichtige Tätigkeit daraus werden. Um dies zu vermeiden, können geringfügig Beschäftigte der Teilnahme an der bKV zum Versicherungsbeginn ausdrücklich widersprechen.

Ob der bKV-Beitrag steuer- und sozialversicherungsfrei ist, hängt von der gewählten Versteuerungsart im Unternehmen ab (z. B. pauschal versteuert oder individuell).

Unsere Empfehlung: Binden Sie Ihre Steuerberaterin oder Ihren Steuerberater unbedingt vor Abschluss der bKV mit ein, um arbeits- und abgabenrechtliche Risiken zu vermeiden.